石綿肺とは
　石綿肺（アスベスト肺）とは、アスベスト高濃度ばく露によって発生するじん肺である。（病理組織学的には、細気管
支周囲から始まるびまん性間質性肺炎である）
　症状としては労作時の息切れ，空咳。
　通常アスベストばく露から10年以上経過して発生する。
　
　診断には、
　　(1)石綿ばく露歴があること。
　　(2)胸部エックス線写真で、両側下肺野の線状影を主とする異常陰影（じん肺法による胸部エックス線の像の型
の区分が1型以上）があること。しばしば両側性の胸膜プラークや、びまん性胸膜肥厚を伴う。
　　(3)持続性の両側肺底部（肺の下部）の吸気性捻髪音（パリパリした音）があること。
　　(4)肺機能検査で異常があること（拘束型換気障害を主とする）。
　　(5)他の類似疾患や石綿以外の原因物質による疾患がないこと。
　　　　この５つの要件のうち(1)、(2)、(5)は必須であるとされている。

　　　注１，画像上類似疾患　①アルミニウム肺　②吸気不十分な条件や多量喫煙者の場合　
　　　注２，軽度（早期）の石綿肺の診断に際しては胸部CT（HRCT）の所見が参考になるが、決め手とはならない。
むしろ、石綿以外の間質性肺線維症（特発性間質性肺炎、膠原病や薬剤性、感染症による間質性肺炎）との鑑別に
は、胸部CT検査での胸膜プラーク所見の方が重要である。
　　　注３，最終的には病理学的診断が必要なことも多い。経気管支肺生検ではアスベスト小体を伴う線維化病変の
存在など。

　

 石綿肺死亡数　
　厚生労働省人口動態統計より
年代
男
女
計
1971-75
18
10
28
1976-80
24
8
32
1981-85
34
11
45
1986-90
59
17
76
1991-2000
117
24
141
計
318
92
410
 　注　石綿肺の業務上認定数はじん肺に包括されているため
　　　　厚労省の統計では報告されていない（と思います）。

 石綿肺の写真